课程特色:完全按照新版考试大纲章节体系进行全面系统讲解,并提供精炼的同步授课讲义,对各章考查目标和考查重点进行分析总结,结合真题和经典习题,从掌握知识与运用做题的角度全面讲解考试要求的全部内容,以达到全面掌握课程内容,打好坚实基础的教学效果。
教学目标:帮助学员全面系统地掌握课程内容,对课程内容结构形成完整的体系认识,培养学员熟练运用所学知识分析和解决问题的能力。
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第十五讲 健康教育与健康促进·章节列表
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授课时间
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第一节 健康教育与健康促进的基本概念
第二节 健康相关行为
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0:43:13
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第三节 健康传播
第四节 健康教育与健康促进的计划设计
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0:42:51
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第五节 健康教育与健康促进计划的实施
第六节 健康教育与健康促进效果评价
第七节 社区健康教育与健康促进
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0:35:10
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第八节 学校健康教育与健康促进
第九节 医院健康教育与健康促进
第十节 高血压病的健康教育与健康促进
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0:38:08
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第十一节 成瘾行为的健康教育与健康促进
第十二节 艾滋病的健康教育与健康促进
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0:38:49
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讲义示例:
二、健康相关行为改变的基本理论
(一)知-信-行理论
知-信-行是知识、信念和行为的简称,健康教育的知-信-行模式实质上是认知理论在健康教育中的应用。知一信一行模式认为:卫生保健知识和信息是建立积极、正确的信念与态度,进而改变健康相关行为的基础,而信念和态度则是行为改变的动力。只有当人们了解了有关的健康知识,建立起积极、正确的信念与态度,才有可能主动地形成有益于健康的行为,改变危害健康的行为。
知-信-行理论可以简单地表示为:
知识、信念与态度、行为之间存在着密切关系,但有了前者并不一定导致后者。在健康教育行为干预的实践中,常常遇到“知而不信”、“信而不行”的情况,必须认真分析其可能原因,全面掌握知、信、行转变的复杂过程,及时、有效地清除或减弱不利影响,促进形成有利环境,进而达到改变行为的目的。
(二)健康信念模式
健康信念模式:在五六十年代由美国社会心理学家提出,用于解释人们的预防保健行为,特别是分析哪些因素影响人们遵从医学建议的行为。该理论强调感知在决策中的重要性,是运用社会心理学方法解释健康相关行为的理论模式。
该理论认为信念是人们采纳有利于健康行为的基础,可导致健康相关行为改变的心理活动涉及以下几个因素:
1.感知疾病的威胁 对疾病威胁的感知由对疾病易感性的感知和对疾病严重性的感知构成。对疾病易感性和严重性的感知程度高,即对疾病威胁的感知程度高,是促使人们产生行为动机的直接原因。
(1)感知疾病的易感性:指个体对自身患某种疾病或出现某种健康问题的可能性的判断。人们越是感到自己患某疾病的可能性大,越有可能采取行动避免疾病的发生。
(2)感知疾病的严重性:疾病的严重性既包括疾病对躯体健康的不良影响,还包括疾病引起的心理、社会后果。认识到疾病的严重性,人们往往更有可能采纳健康行为,防止严重健康问题的发生。
2.感知健康行为的益处和障碍 感知健康行为的益处指个体对采纳行为后能带来的益处的主观判断,包括对保护和改善健康状况的益处和其他边际收益。一般而言,人们认识到采纳健康行为的益处,或认为益处很多,则更有可能采纳该行为。
感知健康行为的障碍指个体对采纳健康行为会面临的障碍的主观判断,包括行为复杂、时间花费、经济负担等。感觉到障碍多,会阻碍个体对健康行为的采纳。
因此,个体对健康行为益处的感知越强,采纳健康行为的障碍越小,个体采纳健康行为的可能性越大。
3.自我效能 自我效能是个体对自己能力的评价和判断,即个体对自己有能力控制内、外因素而成功采纳健康行为并取得期望结果的自信心。自我效能高的人,更有可能采纳所建议的有益于健康的行为。
4.提示因素 提示因素指的是诱发健康行为发生的因素,如大众媒介的疾病预防与控制运动、医生建议采纳健康行为、家人或朋友患有此种疾病等都有可能作为提示因素诱发个体采纳健康行为。提示因素越多,个体采纳健康行为的可能性越大。
5.社会人口学因素 社会人口学因素包括年龄、性别、民族、人格特点、社会阶层、同伴影响,以及个体所具有的疾病与健康知识等。具有卫生保健知识的人更容易采纳健康行为。对不同类型的健康行为而言,不同年龄、性别、个性特征的人采纳行为的可能性相异。
(三)行为改变阶段理论
在行为改变阶段理论中,可将行为改变的心理发展过程分解为5个阶段,对于处于行为改变特定阶段的人们,促使其向下一阶段改变的干预策略也有所差异:
第一阶段(没有准备阶段):处于此阶段的人们对自身存在的健康问题尚无了解,或没有意识,对行为改变毫无思想准备,在最近6个月内,没有考虑改变自己的行为,或者有意坚持不改变。对于这些人的行为干预要点应该是提供信息,向他们提供有关吸烟危害的知识,提高他们对吸烟危害的认识,产生戒烟愿望,唤醒其对戒烟必要性的认识。
第二阶段(犹豫不决阶段):在最近6个月内,人们已经意识到了问题的存在,即关注健康,但又存在侥幸心理或存在改变行为的障碍,在益处和代价之间权衡,处于犹豫不决的矛盾心态。针对处于该阶段人群的特点,行为干预必须能进一步提高其认知,激发他们改变行为的动机。
第三阶段(准备阶段):在最近30天内,人们的对于行为改变已经有积极的态度,做出承诺要改变行为,如向亲属、朋友宣布自己要改变某种行为,并且为行为改变做了相应的准备,如向别人咨询有关行为改变的事宜,购买自我帮助的书籍,制定行为改变时间表等。对于这些人,应该注重提供科学的方法,鼓励人们尝试健康行为,并给予抵抗社会压力的环境支持。
第四阶段(行动阶段):在6个月内,人们已经开始采纳新的行为,如开始戒烟。对于已经开始行为改变的人们,需要鼓励和帮助他们克服行动的困难和阻碍,不断施以正向强化,并继续提供环境支持。
第五阶段(维持阶段):人们的行为已经比较稳定,行为改变已经达到6个月以上,并能继续坚持。对于处在这个阶段的人们,行为干预的重点是巩固成果,防止复发,因此需要继续心理、环境上的支持,不断强化。
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