课程特色：完全按照新版考试大纲章节体系进行全面系统讲解，并提供精炼的同步授课讲义，对各章考查目标和考查重点进行分析总结，结合真题和经典习题，从掌握知识与运用做题的角度全面讲解考试要求的全部内容，以达到全面掌握课程内容，打好坚实基础的教学效果。
教学目标：帮助学员全面系统地掌握课程内容，对课程内容结构形成完整的体系认识，培养学员熟练运用所学知识分析和解决问题的能力。
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第十一讲 症状与体征·章节列表
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授课时间
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第一节 发热
第二节 咳嗽与咳痰
第三节 咯血
第四节 发绀
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00:41:22
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第五节 呼吸困难
第六节 呼吸频率节、深度及节律变化
第七节 语音震颤
第八节 叩诊音
第九节 呼吸音
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00:36:33
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第十节 啰音
第十一节 胸膜摩擦音
第十二节 水肿
第十三节 心悸
第十四节 胸痛
第十五节 晕厥
第十六节 颈静脉怒张
第十七节 心前区震颤
第十八节 心界
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00:51:31
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第十九节 心音
第二十节 心音分裂
第二十一节 额外心音
第二十二节 心脏杂音
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00:48:43
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第二十三节 心包摩擦音
第二十四节 周围血管征
第二十五节 恶心与呕吐
第二十六节 进食哽噎节、疼痛，吞咽困难
第二十七节 腹痛
第二十八节 腹泻
第二十九节 呕血及便血
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00:39:11
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第三十节 便秘
第三十一节 蜘蛛痣
第三十二节 腹壁静脉曲张
第三十三节 黄疸
第三十四节 腹水
第三十五节 肝大
第三十六节 脾大
第三十七节 腹部肿块
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00:47:58
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第三十八节 排尿异常
第三十九节 尿路刺激征
第四十节 异常白带
第四十一节 异常阴道流血
第四十二节 外阴瘙痒
第四十三节 淋巴结肿大
第四十四节 紫癜
第四十五节 意识障碍
第四十六节 头痛
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00:38:34
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讲义示例：
第四十六节 头痛
【考试要求】
头痛（概念、常见原因、临床表现、伴随症状及临床意义）
【要点详解】
一、概念
头痛是指额、顶、颞及枕部的疼痛，可见于多种疾病，大部分无特殊意义，但反复发作或持续的头痛，可能是某些器质性疾病的信号。
二、常见原因
1．颅脑病变 感染、血管病变、占位性病变、外伤及血管功能异常如偏头痛等。
2．颅外病变 颅骨疾病、颈椎疾病、三叉神经痛、吞咽神经及枕神经痛及眼、耳、鼻和齿疾病所致的头痛。
3．全身性疾病 各种急性感染、心血管疾病、中毒、尿毒症、低血糖、贫血、肺性脑病、系统性红斑狼疮、月经期及绝经期头痛等。
4．神经衰弱及癔病性头痛。
三、临床表现
1．发病情况 急性起病并有发热者常为感染性疾病所致。急剧的头痛，持续不缓解，并有不同程度的意识障碍而无发热者，提示颅内血管性疾病（如蛛网膜下腔出血）。长期的反复发作头痛或搏动性头痛，多为血管性头痛。慢性进行性头痛并有颅内压增高的症状应注意颅内占位性病变。
2．头痛部位 如偏头痛及丛集性头痛多在一侧。颅内病变的头痛常为深在性且较弥散。高血压引起的头痛多在额部或整个头部。全身性或颅内感染性疾病的头痛，多为全头痛。眼、鼻或牙源性多为浅表性疼痛。
3．头痛的程度与性质 三叉神经痛、偏头痛及脑膜刺激的疼痛最为剧烈。脑肿瘤的疼痛多为轻中度。高血压、血管性及发热性疾病的头痛常有搏动性。神经性头痛多呈电击样痛或刺痛，肌肉收缩性头痛多为重压感、紧箍感或钳夹样痛。
4．头痛出现的时间与持续时间 颅内占位性病变往往清晨痛加剧。鼻窦炎的头痛也常发生于清晨或上午，丛集性头痛常在晚间发生，女性偏头痛常与月经期有关。
5．加重、减轻或激发的因素 咳嗽、打喷嚏、摇头、俯身可使颅内高压性头痛、血管性头痛、颅内感染性头痛及脑肿瘤性头痛加剧。丛集性头痛在直立时可缓解。颈肌痉挛所致的头痛，可因活动按摩颈肌而逐渐缓解。
四、伴发症状及临床意义。
表1 头痛伴随的症状与疾病的相关性
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伴随症状
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相关疾病
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剧烈呕吐者
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颅内压增高、呕吐后减轻可见于偏头痛
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眩晕者
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小脑肿瘤、椎-基底动脉供血不足
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伴发热
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感染性疾病
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精神症状
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颅内肿瘤
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头痛突然加剧并有意识障碍
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脑疝
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视力障碍
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青光眼或脑瘤
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脑膜刺激征
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脑膜炎或蛛网膜下腔出血
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癫痫发作
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脑血管畸形、脑内寄生虫病或脑肿瘤
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神经功能紊乱症状者
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神经功能性头痛
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……